Частно здравеопазване
Има ужасно много да се каже за личния грижи, но тъй като съм почти дисквалифициран по въпроса съм дошъл при мен за публикациите в блога, но сега не мога да чакам повече. За да бъде ясно: доход от едно семейство идва от частни доставчици на здравни услуги. Те не казват в това, което пиша тук, така че това, което пиша не е съзнателен страната, позоваваща се.
Аз в предишния пост говори за предимствата, предоставяни от публичния сектор, и аз стоя много за днес.
Така, ако системата работи, е излишните печалбата не е проблем. Над Печалбите просто означава, че конкуренцията не се работи и то те трябва да се определи състоянието на конкуренцията и не се фокусира върху печалбите.
Някои ново измерение, да се вземат предвид на игра в скандал отношение Carema;
Рисков капитал свинска мас дойде на фокус. Впечатлението ми е, че становището е, че те са един вид сив Високопреосвещенство в сенките, които правеха сенчестия бизнес, квази-поръчкови убийства и трафик на наркотици. Това очевидно не е случаят, но има играчи, които са идентифицирани дейности, които могат да се променят с относително малки фондове и сравнително скоро, като по този начин значително увеличаване на стойността. Структурни сделки, извършвани чрез сливане или разделяне, операции, които са незрели и ясно управление, да поемат своята истинска стойност или нови фирми, които имат потенциал, но все още няма реална пазарна стойност - това е, какво riskkapitaliser посветен на спиране на парите. Те правят инвестиции, контролните операции в желаната посока и след това направи изход, когато се установи възможност е била изчерпана.
Фактът, че рисков капитал са на пазара на здравни услуги е съвсем очевидно, един пазар, който първоначално имаше много малки играчи. Има очевидни икономии от мащаба, споделяне на общите разходи и може да се купи на обема на координацията. Това се случва в повечето други известни професионални сектори, така че защо не тук? На този пазар, първоначално броят на малките играчи, които биха могли да се абсорбира в по-голям съзвездието само по-голям съзвездие разполагат с достатъчно капитали, да придобие. Няколко от основните играчи е установено, че е във фаза на растеж, което е от интерес за рисков капитал. Това е наистина просто да излезете EQT и поглъщане на инвеститора, които да сочат, че една от тези две компании, като се има предвид, че рисковият капитал се свърши с работата си и, че е готов за стабилна и långssiktig собствениците в структурирана дейност. Периодът на революцията и еволюцията започна.
Рисковият капитал е много хубаво нещо.
Печалбите могат да бъдат необложени извън страната, е друг въпрос. Интересът към инвестиции в страната е зависима от управляващите условия, достъп до обучен персонал, данъци, стабилността на политическата система, нивото на заплатите, достъп до инфраструктура и всичко останало, което трябва да ръководят бизнеса си. Данъците са разходите, направо. Ако цената може да бъде избегнато, трябва да се направи. Няма такова нещо като морално или неморално в това, че в съответствие със съществуващите правила, които са еднакви за всички. От шведска гледна точка, тези правила са конкурентно предимство, но вероятно фискална по-голям недостатък, отколкото предимство има в привличането на международните инвестиции. Това вероятно е контрапродуктивно за Швеция, че правилата изглеждат те днес. Както казах по-горе, това е измерение, което е ненужно, тъй като цифрите са доста големи, когато агенти, правят нездравословни излишните печалби - а именно това, което е основният проблем в някои части на частното здравеопазване. Нездравословни излишните печалби.
Но как може новината да бъде запълнена от очевидно пренебрегване Carema и явни излишните печалби възникнат? Коренът на двете от тези неща могат да бъдат намерени в един и същ проблем - липсата на последващи действия.
Предполагам, че съм поръчате един диван, ясно се определя и плаща за добро качество, но ако никога не съм доставката.
Доставчик, който прави добро диван със солидна изработка и материали, може да бъде адекватно заплащане, ще бъде удовлетворена, понеже дивана е твърд продукт. Ако не гледате, или като дума за качеството на доставчика, така че може би аз съм щастлив, но аз не знам дали трябва да бъде.
Друг доставчик осъзнаят, че никога не съм гледания на дивана до към стандартите и осъзнават, че ако ви мамят, например, чрез използването на неотговарящи на стандартите компоненти, така че са едно малка част от на разходите покупка цена и ще има бъде средства, за да играе с, или като печалба или като намаляване на цените на За да се конкурират - може би и двете.
Така че, когато поръчате нова дивана и да получите безплатно измамник по-ниска, отколкото честен занаятчия и да отида на работа. Той печели повече и аз получите нежелана продукт, че е нестандартна, в сравнение с това, което платих.
Това е простата логика, която засяга повтарящи се покупки, без да се следва. Всеки, който не гарантира доставката на качеството ще бъде по-бързи темпове на недостатъци в доставката. можете да споделите с вашия дух не работи, но за платеца, все пак трябва да седне с отговорността да гарантира, че получавате това, което плащате.
Поръчката се обработват от Лу (Закон за обществените поръчки). Тя често е обвинен, е непреклонен и тромави, но целта е да се потискат непотизъм и да се гарантира, че обществените пари не се харчат напразно, ако са налице съответните по-евтини алтернативи. Лу е добре за тази цел.
Има наистина са два основни проблема;
- на изискванията, определени по съответния начин, че е трудно - умения, които не са на купувача, но този, който има нужда от публичния сектор и
- да живеят със съгласието, за да се гарантира, че получавате това, което сте поръчали
За да се снабдяват с цената или други прости, измерими параметри са по-опростена версия. Задайте броя на изискванията от това какво искате и изберете най-ниската цена, намерени в един цитат от доставчик, който се счита в състояние да предоставят.
Проблемът възниква, когато в по обективен и прозрачен начин, за да работи с меки ценности като "качество". Това трябва да се трансформира по начин, че на повърхността на загуба на прозрачност и предсказуемост в оценката, защото губещата страна в съмнителна поръчки може да обжалва. Това поставя огромно количество време за вземане на "добри условия", но какъв ефект има изисквания, че нашата измамник тогава все още отговорът на който купувачът не забелязва поради липсата на последващи действия? Ясно е, че тези, които зависят от качеството на доставката е толкова ясно, страдание, но какво ще въздействие върху пазара?
Е;
- Изневяра орган поддържа добро качество, но тъй като качеството не е толкова работи "да" на всички тези "трябва изисквания" не изневеряват на разходите. Това позволява на измамник, може да сложите два пъти дневно на цена под справедливата играч. Всеки, който е честен и ще последва дълъг каталог на изисквания (и която се очаква тези разходи) е все по-трудно да се конкурират.
- Утешителят Cheating спечели офертите си и тогава ще може бързо да мащаб като справедливата играч не може, което означава, че дори онези, които просто да изневеряват за период в началото ще бъде победител в дългосрочен план.
Така, от неадекватни следват действия, като не като наказателни клаузи, които са също така използвани за нарушение, и като отказва да вдигне числата, когато missförhålandena достигне определено ниво, така че вие създавате един околната среда, където на измамник получава едно-добра конкурентоспособност и по този начин става победител.
Планът за действие
- Процедури за контрол и санкции за неуспех трябва да бъдат включени в договорите - грешки трябва да се намери и то трябва да жилят до скъсване. Ако дойдеш ли с недостатъците, става изгодно да се счупят. (Виж филма Fight Club на Crass икономически въпроси).
- Преглед на изискванията на каталога - ние не се нуждаем повече изисквания, но по-малко и само тези, които можете и искате да се проследи. Изисквания, които не са последвани от мерки биха могли да се възползват измамник.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/20/pasor-berg-och-profiten/~~V
Einar,
Аз ще бъда щастлив да обсъди и дебат по въпроса, но за тези, които имат валидни аргументи, няма абсолютно никаква причина да се опита да намали с подигравка на човек за дискусия с. Моето име е Понт, е angostiker и аз преподавам уроци договарящите общини. Единствената причина е да се обадите, пастор ми е да обърквам този въпрос. Това е позорно.
Във всички случаи, където да поставите нещата на строителство трябва да бъде последвано - това е много ключов. Ако не го направите, е логическата верига съвсем проста; договори, които са спечелени от тези, които не служат като някой, които съпричастен, без да се намалява предоставяне на услуги, за да направят повече пари. В този случай, доста пари и пари, че след това с всички средства, разрешени от закона, за да спре в собствените си джобове. Всички части на тази верига е напълно логичен и предвидим, но тези проблеми не се появяват, ако възложителят разбира, че това, което прекарват по строителство, операции, а не отговорността! Отговорност може да се упражнява по два начина: чрез доверие и контрол. Увереността е добро, контролът е по-добре.
Вие се посочват аргументи за това защо трябва да се набави на всички - това е интересен въпрос, но малко по-различна, от тази, адресирано тук. Са фокусирани върху това, защо тя не работи да правиш каквото ти, но отнема толкова ясно въз основа на договора от самото начало е рационално. Но ще ви донесе този дебат до това ниво, като пристанища също могат да бъдат с опит в проблемите, че този вид дейност е критикуван преди също, но тогава отговорност не би боядисани като обяснение защо се е объркало.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/21/en-ursakt-och-en-uppfoljning/~~V # повече-232
Einar,
Благодаря за извинение - което разбира се е приета - и благодаря за допълнително разглеждане.
В нюансиран поглед към действителността, ние сме съгласни на проследяване е трудно и всъщност невъзможно, ако не разполагат с опит в бизнеса да бъдат възложени на подизпълнители.
# Трябва да проследяване на качеството, дори вътрешно, и аз мисля, типа на дейностите, които те извършват и независимо от режим на работа. Общините трябва да следват дори собствените си домове. Това става особено остър, ако мисията на печалбата, но потребителят трябва да има правото да изисква контрол, въпреки че самата община е изпълнител на безграничната наивен да мисля, че липсата на здравни грижи е частна последователност диск. Вярно е, че частната собственост създава стимули за измама, но липса на грижи, винаги е съществувал, и единственото място за решаване на този е чрез проверки.
# Изискванията трябва да бъдат измерими и проверими, по същия начин като цел във всички дейности. "Ние трябва да станем по-добри в X" е безсмислено, ако имате метод за измерване на това колко добре сме днес и да видите участва в проучване утре.
"Долната линия е, ние не сме съгласни, и аз все още вярвам, че един частен режим на работа е най-доброто дългосрочно, ако имате работеща контрол. Тя създава автоматично съзнание на разходите в ДНК-то на компанията. Трудната част не предоставя добри грижи, но най-трудната част е да доставяме качествени грижи на цена, която обществото може да приеме компромис срещу всичко друго общество, искам да направя.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/22/sista-vandan-om-varden/~~V
Einar,
"За последното нещо, което може да се каже, че тъй като ние изглежда са съгласни, че е невъзможно да се установи ефективен контрол на разумна цена, не можете да се приватизира. "
Не, ние наистина не са съгласни. Аз твърдя, че тя напълно независимо от режим на работа трябва да има начин за измерване и контрол на качеството. Има не е цената, която се дължи на частни грижи, но това е от голямо значение, независимо от режим на работа. Вземете Farm мед; работи безславно още преди поглъщане Carema. Тя не е намерила по-добре, той казва, аз наистина не правя, но пое провален бизнес.
"Като дебат за ползите от частно здравеопазване или частни училища са принудени до разумно ниво на конкретност, тъй като тя често се оказва, че аргументите колапс. Е, признава огромните предизвикателства на проследяване, да си признаем, че печалбата може да дойде от измама, както и от по-голяма ефективност. Но това не се промени, че все още е най-добре с частни организации. До ушите ми звучи точно като АПК, който каза: Разбира се, че е недемократично в Съветския съюз, като се има предвид икономическата система не работи, но тя все още е най-добре с съветската планова икономика "
Тук сме, разбира се, също така далеч от последователно. Ние говорим само за недостатъците на частен режим на работа и изброява само недостатъци, така че изглежда, че е без глава, но за съответната снимка, аз просто трябваше да се изброят плюсовете и минусите на всеки, а след това идва един slutsalts. Тъй като много се реши до извода, така че те имат тенденция да се пренебрегва недостатъци и предимства на втория вариант предпочитаният вариант.
Вие се предположи, че за намаляване на разходите ефективност може да бъде постигнато само чрез понижаване на качеството. Твърденията, реших е изцяло погрешно. Има изобилие от печалбата да се направи. Просто да добавите графици, въз основа на това, което е най-доброто за потребителите, вместо това, което е най-доброто за персонала удобство, имате голям наопаки.
"Често приватизира на шведските правилните политика крило, от продажбата на операциите на държавни компании от други страни. Смешното е, че ДНК на държавата очевидно е различен от такъв характер, извън Швеция "
Telia се действа много по-различно в чужбина, където те са пришълци, и в Швеция, която е мастна де факто monipolist. Така че това, което се опитват да се отбележи, на абсурда, е действително вярно поне отчасти. Въпреки това, аз не виждам, че продажбите на чуждестранни правителствени агенции, е често срещано явление, но тук се чувствам, че вероятно са доста близо до собствената си ситуация и има голям запас от горчивина, че сте се обобщава от отвън. Искам това да не допускат клеветнически, само че аз подозирам, тук не са непременно рационално в аргументите си.
"Ако някой е да го приватизира Струва ми се, че трябва да се имат за голяма част от пазара на въздействие, тъй като е възможно. Така че ние трябва да се въведе системата на здравеопазването, ваучер, който следват пациента. Те биха могли да се грижим получателите и техните семейства имат най-малко мощност на изхода, ако доставчикът е лошо. Той няма да замени изискването за контрол на качеството, но тя ще осигури още едно възможно влияние. "
Купувам ги Краен! Както бе споменато в медиите, това е проблем. На теория, ние имаме избор, но на практика определен пациент без никакви опции. Необходимостта от контрол е преди всичко, където възможността да използва властта си, обикновено е слаб. Единственото предизвикателство в този сценарий е, че държавата трябва да гарантира, че всеки има достъп, тъй като отговорността на държавата. За да може да се грижи за всичко, което трябва да има един буфер, който може да улови Тези, които желаят друга цел, жители и че резервен капацитет, разходи вероятно донякъде, но това вероятно е по-евтино и по-прозрачен, отколкото голямо устройство за контрол.
Контролът е необходим във всеки случай, но аз съм надбавка за кърмачки.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/23/mera-om-outsourcing/~~V # повече-248
Einar,
"Донякъде изненадан, аз съм, че ние не сме съгласни, че е много трудно да има контрол на качеството и скъпи. Вашият аргумент, че трябва да имаш контрол на качеството, независимо от оперативната структура отменя, всъщност е по-лесно да се поддържа качеството в собствените си операции. Причината за това е очевидно, че лидерите на различни нива, чиито задачи включват гарантиране на качеството, е в разпореждане. "
Моето субективно оглед на държавните служители е, че две категории: тези, които са почти искал настинка и наистина имат страст за тяхната мисия и след това един втори категория, които отиват да работят и падна в работното им време, но с по-скоро посредствено интерес, и тъй като тя е солидна работа като плаващ наоколо в този форум в организацията, независимо от това как да се структурира. Това е едно изключително предизвикателство за мениджърите на средно ниво в държавната администрация, за да се справят с този вид персонал. (Това е начина, по който големите частни работодатели, както и, но по-голямата сега се купуват хора, които наистина не искат да допринесат). Заетите в частния сектор са по-мотивирани, в много случаи те са избрали частни опции за себе си, като преминаването от обществена. Частни алтернативи имат предимство (го наричат незаслужено) със средно по-мотивиран персонал. Това е ужасно трудно да се получи немотивиран персонал, си вършат добре работата.
Сертифициране
Да бъдеш ISO 9001 не означава а) да го прилага или б) процесите действително работят в бизнеса, дори ако те се прилагат.
Можете също така да добавя, тази дума от спомени за мен, аз не казвам, че сертифицирането е решение. Аз съм със сигурност няма на ISO-huggers. Аз казвам, че трябва да има последващи действия, но това не е същото като сертифициране и проследяване в сравнение с един документ ISO. И аз също казват, че това е необходимо, независимо от режим на работа.
Нека подчертая, грижи за публичното управление често е лошо прекалено, но многобройните случаи, които достигат до медиите, не се отнася до начина на работа като обяснителен модел. (Аз възнамерявам да се спекулира за обяснението за това е да бъде в журналистическата професия, които значително са останали преобърнала съкращения). Последващи действия е необходимо, независимо от режим на работа. Не е разумно, че само лично грижа трябва да бъде предмет на изискванията за този тип мониторинг - включително обществения доставчик на услуги трябва да покаже, че това е качество, което потребителят трябва да могат да претендират.
Коментира последен път точно тук.
а) Опитът ми като лидер е, че винаги има няколко страстни, още по-малко талантлив, а останалите ще бъдат мотивирани да се борят с шефа. Това е, което аз вярвам, че в публичния сектор, както и, но това е много дълго, тъй като съм работил там.
б) С изключение на ISO и други строг контрол на качеството е това, което се изисква, но нещо, още повече, така че да може действително да се уточни какво ще бъде. Човек не може да се желае за проследяване методи, които не съществуват.
в) Съгласен съм, че всички дейности изискват проследяване. Но това е голяма разлика в следващ свой собствен бизнес и да се наблюдава дейността му. Именно защото това е проблем, създава ISO 9000 и такива Шведската Quality Index. Това е методите на разположение. След това можете да имате масовите медии, които оставят много да се желае, защото в много случаи дори алармата, без проверка на историята.
г) сключването на нашата дискусия, аз вярвам, че човек не може веднага и от практическа гледна точка да се постулира, че частният бизнес е по-добре от обществеността.
а) Съгласен съм с разделението, добавяйки, че общественият сектор често са изцедени на тези, които обикновено са мотивирани. Онези, които "искат" по-раздразнена инерцията в големите организации и дърпа - обикновено частна алтернатива.
б) ISO възнамерява да следи процесите. Наистина искам да кажа нищо повече, а по-скоро по-малко. Функция, която следи критерии в търга погледнете резултатите и показатели за измерване не се обработва. И, че клиентът прави - не под формата на данъчна декларация от изпълнителя.
в) Аз не мисля, че е задължително такава голяма разлика.
г) Човек не може обективно да се каже, че това е случай, като цяло и по-специално не във всеки случай. Въпреки това, аз мисля, че те застроена drikvrafterna на конкуренция и избор обикновено се, шофиране kostnadsaffektiva и рационална алтернатива.