Cura de la salut privada
Hi ha un munt de dir sobre l'atenció privada, però com jo gairebé desqualificat en la matèria, m'han vingut a mi per a blogs, però ara no em pot aguantar més. Per ser clars: uns ingressos familiars prové d'un proveïdors de serveis de salut privats. Ells no tenen veu en el que escric aquí, així que el que escric és no advocar per cap part conscient.
Tinc en el post anterior parlava dels guanys en el sector públic, i jo estic molt d'avui.
Per tant, si el sistema funciona com és l'excés de beneficis no és un problema. Sobre els guanys només significa que la competència no està funcionant i després s'ha de fixar la situació de la competència i no centrar-se en els guanys.
Una nova dimensió a considerar precisament el que es refereix escàndol Carema;
De capital de risc de mantega de porc ha arribat en el focus. Tinc la impressió que l'opinió és que es tracta d'una espècie de eminència gris en les ombres que han treballat amb l'activitat sospitosa, la qual cosa equival a un sicariat i el narcotràfic. Això òbviament no és el cas, però hi ha jugadors que han identificat les activitats que poden canviar amb recursos relativament petita i un termini relativament curt i per tant, augmentar considerablement el seu valor. Els canvis estructurals a través de fusions o divisions, les activitats que són immadurs i la gestió transparent pot assumir el seu veritable valor o empreses emergents amb potencial però encara no hi ha valor real de mercat - això és el que riskkapitaliser dedicat a parar els diners polz Ells fan les inversions, activitats de control en en la direcció desitjada i després fer una sortida quan l'oportunitat identificada s'ha esgotat.
Que els capitalistes de risc estan en el mercat de serveis de salut és bastant obvi, un mercat que al principi hi havia molts jugadors petits. Hi ha òbvies economies d'escala, compartint les despeses comunes i es poden comprar al volum de la coordinació. Pel que és en la majoria de les indústries d'altres coneguts, per què aquí no? En aquest mercat, hi va haver inicialment una sèrie de petits jugadors que podrien ser absorbits per una constel · lació més gran de la constel · lació més gran només té el capital per adquirir el. Diversos dels principals actors es creu que està en una fase de creixement que és d'interès per als capitalistes de risc. No deixa de ser la sortida EQT i la presa de l'inversor, el que indicaria que en aquestes dues empreses de capital risc s'estima que havia acabat amb el seu treball i que estava llest per a un Propietaris estable i Com? En una activitat estructurada. El període de la revolució havia acabat i va començar l'evolució.
El capital de risc és molt bo.
Els guanys que es poden lliures d'impostos fora del país és un altre assumpte. Interès a invertir al país depèn de les condicions que regeixen l'accés a personal capacitat, els impostos, l'estabilitat del sistema polític, els nivells salarials, l'accés a la infraestructura i tota la resta que vostè necessita per manejar un negoci. Els impostos són un cost, a preu fet. Si el cost es pot evitar que ho faci. No hi ha tal cosa com moral o immoral, ja que compleix amb les normes existents que són iguals per a tots. Des d'una perspectiva sueca, aquestes regles són un avantatge competitiu, però probablement un desavantatge fiscal més gran que l'avantatge que té en l'atracció d'inversió internacional. És probable que sigui contraproduent per a Suècia, que les regles semblen avui en dia. Com he dit anteriorment, aquesta és una dimensió que és innecessàriament atractiva des del total serà bastant gran quan els agents fan poc saludables beneficis de la franquícia - a saber quin és el problema de fons en algunes parts de la sanitat privada. Poc saludables beneficis extraordinaris.
Però, com la notícia de ser omplert per l'abandonament Carema evident i sorgeix evident l'excés de beneficis? L'arrel d'aquestes dues coses es poden trobar en el mateix problema - la manca de seguiment.
Suposo que per a un sofà, especificar el clar i pagar per una bona qualitat, però si no torno a fer el lliurament.
Un proveïdor que fa un bon sofà amb mà d'obra i materials sòlids poden ser degudament remunerat, em donaré per satisfet perquè el sofà és un producte sòlid. Si no veig, o en la paraula del proveïdor per la qualitat així que potser jo sóc feliç, però no sé si he.
Un altre proveïdor de compte que mai he comprovat al sofà a les normes i adonar-se que si fas trampa, per exemple, mitjançant l'ús de sub-components estàndard, de manera que una petita part del cost de preu de compra i no hi haurà fons per jugar, ja sigui com a resultat d'una reducció del preu de Per poder competir - potser ambdues coses.
Així que quan em per a un sofà nou i obtenir trampós lliure més baix que l'artesà honest i fer la feina. Es guanya més i obtenir un producte escombraries que és deficient en comparació amb el que he pagat.
Aquesta és la simple lògica que afecta les compres recurrents sense seguiment. Qualsevol persona que no la qualitat que garanteixi l'aplicació serà a un ritme accelerat a les deficiències en el lliurament. pot deixar que l'esperit de fer la feina, però el deutor encara ha de seure amb la responsabilitat d'assegurar que vostè obté el que paga.
La contractació està a càrrec de LOU (Llei de Contractació Pública). Sovint s'acusa de ser inflexible i incòmode, però el propòsit és suprimir el nepotisme i per assegurar que els fons públics no va passar en va si no és rellevant alternatives més barates. LOU és bo per a aquest propòsit.
En realitat, hi ha dos problemes bàsics;
- és difícil als requisits establerts de manera pertinent - les habilitats no és el comprador, però el que té necessitat del sector públic - i
- a viure amb l'acord per assegurar que vostè obté el que va demanar
Per comprar els nostres preus i altres paràmetres simples, mesurables són la versió més senzilla. Establir una sèrie de requisits en el que desitja i seleccioneu el preu més baix es troba en una cita d'un proveïdor que es considera capaç d'oferir.
El problema sorgeix quan en una forma objectiva i transparent per treballar amb valors suaus com ara "qualitat". Això ha de ser transformat de tal manera que la superfície de la pèrdua de transparència i previsibilitat en l'avaluació, ja que la part perdedora en una contractació qüestionables podria apel · lar. A continuació, afegeix una increïble quantitat de temps per establir "bones condicions", però ¿quin efecte té requisits que la nostra trampós llavors encara respondre que sí a qualsevol comprador no compta causa de la falta de seguiment? El que està clar és que aquells que depenen de la qualitat de la prestació és clarament el sofriment, però quin serà l'impacte en el mercat?
Bé;
- Trampós manté bona qualitat, sinó perquè la qualitat no és així resa sí a totes aquestes "must-requisits" no enganyar els costos. Això permet que l'infractor pot posar una oferta en el preu més baix que el jugador honest. Qualsevol persona que és honesta i complir amb els requisits del directori ja (i que espera que aquests costos) cada vegada més dificultats per competir.
- Trampós guanya la seva oferta i també poden ràpidament escalar a mesura que el jugador honest, no pot, el que significa que fins i tot aquells que simplement fer trampa durant un període en el principi serà un guanyador en el llarg termini.
Així, per un seguiment inadequat, per no tenir clàusules de penalització també s'utilitzen en cas d'incompliment i de no aixecar els números quan missförhålandena assoleix un cert nivell, de manera que crear un ambient on el trampós rep una millor competitivitat i per tant es converteix en un guanyador.
El Pla d'Acció
- Els procediments de control i les sancions per les falles s'han d'incloure en els contractes; - Els errors han de ser trobats i que ha de fer mal a punt d'esclatar. Si surten amb les deficiències, es converteix en rendible a punt d'esclatar. (Veure la pel · lícula Fight Club en com l'economia cras obres).
- Consulteu el directori requisits - no fa falta més requisits, però menys, i només aquells que poden i volen fer un seguiment de. Els requisits que no són objecte de seguiment podrien beneficiar els tramposos.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/20/pasor-berg-och-profiten/
Einar,
Estaré encantat de discutir i debatre sobre qüestions de fons, però per a aquells que tenen arguments vàlids, no hi ha cap raó per intentar reduir al burlar-se del home per a la discussió amb. El meu nom és Pont, és angostiker i donar lliçons als municipis de contractació. L'única raó és que em truqui Pastor és per ocultar el problema. És indigne.
En tots els casos en què posar les coses fora de la construcció han de ser objecte de seguiment - que és molt clau. Si no, és la cadena lògica molt simple: els contractes són guanyats pels que no li serveixen a algú que identificar-se, sense reduir la prestació de serveis per fer més diners. En aquest cas, un bon munt de diners i els diners que llavors per tots els mitjans permesos per la llei per aturar en els seus propis butxaques. Totes les parts d'aquesta cadena és completament lògic i previsible, però el problema no es produeix si l'òrgan de contractació entén que els diners que gasten en la construcció, operació - no es fa responsable! La responsabilitat pot exercir de dues maneres: per mitjà de la confiança i control. La confiança és bona, el control és millor.
Vostè assenyala que els arguments sobre per què hauria de procurar en tot - és una pregunta interessant, però una mica diferent a la que es tracten aquí. M'he centrat en per què no funciona per fer el que fan, però es necessita tan clarament basat en el contracte des del principi és racional. Però t'havia de portar aquest debat a aquest nivell per la qual cosa acaben, per descomptat, el problema que aquest tipus d'activitat ha estat criticat abans, també, però llavors tenen la responsabilitat principal no podia ser presentat com una explicació de per què estava malament.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/21/en-ursakt-och-en-uppfoljning/ # more-232
Einar,
Gràcies per la disculpa - que per descomptat és acceptada - i gràcies pel matís addicional.
En la seva visió matisada de la realitat és que estem d'acord - el seguiment és difícil o impossible de fet, si vostè no té experiència en el negoci de la subcontractació.
# Cal donar seguiment a la qualitat interna i crec que el tipus d'activitats que realitzen i amb independència de la manera de funcionament. Els municipis han de seguir fins i tot les seves pròpies llars. Es converteix en especialment greu si es posa la missió del guany, però el pacient ha de tenir el dret d'exigir controls, encara que el propi municipi és l'execució de la mateixa és infinitament ingenu pensar que la manca d'atenció de la salut és una consistència en cotxe privat. És cert que la propietat privada crea incentius per fer trampa, però s'obliden sempre ha existit i l'única seu per fer front a això és a través de xecs.
# Els requisits han de ser mesurables i verificables, de la mateixa manera com objectiu en totes les activitats. "Hem de ser millors en X" no té sentit a menys que hi hagi un mètode per mesurar què tan bé estem avui i per veure participar en un matí de lectura.
# El resultat final és que no està d'acord, jo encara crec que una manera privat de l'operació és la millor a llarg termini si vostè té una feina de control. Es crea un sistema automàtic de consciència dels costos en l'activitat de l'ADN. El difícil no és lliurar una bona atenció, però és difícil oferir una bona atenció a un cost que la societat pot acceptar el trade-off contra tot el que una societat vol fer.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/22/sista-vandan-om-varden/
Einar,
"Per l'últim es pot dir que pel fet que semblen estar d'acord que no és possible establir un control efectiu a un cost raonable, no es pot privatitzar. "
No és que realment no està d'acord. Jo sostinc que molt independentment de la seva manera de funcionament ha de tenir una forma de mesurar i monitoritzar la qualitat. No hi ha cost que sigui atribuïble a l'atenció privada, però que és molt rellevant, independentment de la manera d'operació. Prengui Granja de coure, va treballar miserablement, fins i tot abans de la presa Carema. Que no ha millorat, es diu que en realitat no, però es va fer càrrec d'un no funcionament.
"A mesura que el debat sobre els beneficis de la sanitat privada o les escoles privades es veuen obligats a un nivell raonable de concreció, ja que sovint és que el col · lapse dels arguments. Doncs bé, el reconeixement dels enormes desafiaments de seguiment, si admetem que el benefici pot venir de fer trampa, així com d'una major eficiència. Però això no canvia que és encara millor amb les organitzacions privades. En els meus orelles sona exactament igual que APK-cions que ha dit:. És clar que no és democràtic a la Unió Soviètica, donat el sistema econòmic no funciona, però és millor encara amb l'economia planificada soviètica "
Aquí estem, per descomptat, lluny d'acabar. Estem parlant només de les desavantatges de manera privada de l'operació i les llistes úniques desavantatges pel que sembla que el plat principal per res, però per obtenir una imatge rellevant, per descomptat llista dels pros i els contres de cada un, i després arribar a una slutsalts. Com que molts van decidir acabar, tenen una tendència a ignorar els desavantatges de l'opció preferida i els beneficis que la segona opció.
Suposa que l'eficiència de reducció de costos només pot aconseguir mitjançant la reducció de la qualitat. Les afirmacions que he decidit és absolutament incorrecte. Hi ha un munt de beneficis que s'obtenen. Només per afegir programes sobre la base del que és millor per als usuaris en lloc del que és millor per a la comoditat personal, vostè té una boca gran.
"Sovint, la privatització dels polítics burgesos suecs amb la venda de les operacions de les empreses de propietat estatal a l'estranger. El curiós és que l'ADN de l'estat pel que sembla és diferent constituïda fora de Suècia "
Telia es veu molt diferent a l'estranger, on hi ha els nouvinguts, ia Suècia, que és un greix realment monipolist. Així que el que estan tractant d'assenyalar que és en realitat absurda, si més no parcialment cert. No obstant això, no veig que la venda a les agències de govern estranger és un fenomen comú, però aquí sento que probablement estan molt a prop de la seva pròpia situació i hi ha un gran estoc d'amargor que es generalitza des de l'exterior. Vull que això no per menysprear, igual que vostè sospita que aquí no són necessàriament racionals en els seus arguments.
"Si es va a privatitzar a mi em sembla que vostè ha de tenir la major quantitat d'impacte en el mercat com sigui possible. Per tant, hauria d'introduir un sistema de salut val que va seguir a la pacient. Poder atendre els beneficiaris i les seves famílies si més no tenir la sortida de potència del proveïdor és deficient. No seria substituir el requisit de control de qualitat, sinó que proporcionaria una altra possible influència. "
Em compren absoluta! Com es va esmentar en els mitjans de comunicació, aquest és un problema. En teoria, tenim una opció, però en la pràctica el pacient assignat, sense opcions. La necessitat de control és principalment en la possibilitat d'utilitzar el seu poder en general feble. L'únic desafiament en aquest escenari és que l'Estat ha de garantir que tothom tingui accés a causa d'una responsabilitat de l'Estat. Per ser capaç de tenir cura de tot el que ha de tenir un memòria intermèdia que pot absorbir els que volen tenir la intenció d'alguns altres allotjaments, i que els costos de la capacitat de reserva és una cosa probable, però és probable que sigui més barat i més transparent que un dispositiu de control de grans dimensions.
El control és necessari en qualsevol cas, però jo sóc una cura de la salut del sistema de vals.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/23/mera-om-outsourcing/ # more-248
Einar,
"Una mica sorprès, jo sóc el que no estàvem d'acord que és molt difícil tenir un control de qualitat i car. El seu argument que cal tenir seguiment de la qualitat sense importar l'activitat que preval en realitat és més fàcil per mantenir la qualitat en les seves pròpies operacions. La raó és, òbviament, que els líders en els diferents nivells, les tasques inclouen la garantia de la qualitat, és la disposició d'un. "
La meva percepció subjectiva dels empleats públics és que hi ha dues categories: els que gairebé el tenen com un refredat i realment tenen una passió per la seva missió i després una segona categoria que es va a treballar i collir les seves hores, però amb interès més aviat mediocre, i perquè És un treball sòlid com flotant al voltant d'aquest fòrum en l'organització, independentment de la forma d'estructurar. Es tracta d'un desafiament extrem per als comandaments mitjans de l'administració pública per manejar aquest tipus de personal. (Aquesta és la forma en grans empreses privades també, però on un dels més grans, ara és possible comprar a la gent que realment no volen aportar). Els empleats del sector privat estan més motivats, en molts casos han optat per una alternativa privada per a vostè pel canvi d'un públic. Alternatives privades que per tant un avantatge (en diuen immerescuda), amb una mitjana de més personal motivat. És terriblement difícil aconseguir personal desmotivat fer una bona feina.
Certificació
Sent la norma ISO 9001 no vol dir que a) aplicar o b) els processos actualment treballen en l'activitat, fins i tot quan s'apliquen.
També afegeix que aquesta paraula de records per a mi, no estic dient que la certificació és una solució. Jo sóc cap amants de la ISO. Jo dic que cal tenir un seguiment, però no és el mateix que la certificació i un parent de seguiment a un document de la ISO. I jo també et dic que és necessari independentment de la manera d'operació.
Permetin-me destacar, l'atenció en el sector públic són sovint molt pobres, però els nombrosos casos que arriben als mitjans de comunicació no es refereix a la manera d'operació com un model explicatiu. (No estic especulant sobre la raó d'això segueix sent la professió de periodista de manera significativa a l'esquerra es va bolcar mitjana). El seguiment és necessària, independentment de la manera d'operació. No és raonable que només l'atenció privada estarà subjecta a un requisit d'aquest tipus de seguiment - fins i tot per al servei públic ha de demostrar que és la qualitat que l'usuari ha de ser capaç de reclamar.
Em va dir una vegada més aquí.
a) La meva experiència com a líder és que sempre hi ha una passió poques, però, menys talent i la resta poden ser motivats per lluitar amb el cap. Jo crec que el sector públic també, però era molt llarg des que vaig treballar allà.
b) Llevat que la ISO i el control de qualitat estricte altre és el que es necessita, però una cosa encara més, pel que en realitat especifica com seria. Un no pot desitjar per al seguiment de mètodes que no existeixen.
c) Estic d'acord que totes les activitats requereixen un seguiment. Però és una gran diferència per controlar les seves pròpies operacions i per supervisar les operacions del proveïdor. Precisament perquè és un problema creat ISO 9000 i com Índex de Qualitat del suec. Es tracta dels mètodes disponibles. Llavors vostè pot tenir la massa dels mètodes dels mitjans de comunicació, que deixen molt a desitjar, ja que en molts casos ni tan sols una alarma sense el control de la història.
d) La conclusió de la nostra anàlisi és, jo crec que no es pot immediatament i en un punt de vista pràctic de postular que l'empresa privada és millor que la pública.
a) Estic d'acord amb la divisió, i va afegir que el sector públic sovint es drenen dels que solen estar motivats. Aquells que "volen més" va irritar a la inèrcia de les grans organitzacions i tiri d'ella a través de - en general d'una alternativa privada.
b) La intenció de ISO per al seguiment dels processos. Vull dir realment res més, però menys bé. Una característica que controla els criteris de la mirada tendra en els resultats i mètriques - no els processos. I que el client ho fa - no en la forma de declaració d'impostos d'un contractista.
c) No crec que ha de ser una gran diferència.
d) No es pot dir objectivament que aquest és el cas, en general, i sobretot no en tots els casos. No obstant això, crec que drikvrafterna construïda de competència i elecció solen conduir kostnadsaffektiva i alternativa racional.