Cuidado de la salud privada
Hay un montón que decir acerca de la atención privada, pero como yo casi descalificado en el asunto que he venido a mí para entradas del blog, pero ahora no puedo esperar más. Para ser claros: un ingreso familiar proviene de un proveedores de servicios de salud privados. Ellos no tienen voz en lo que escribo aquí, así que lo que escribo es ninguna de las partes conscientes de súplica.
Yo he hablado en anteriores post acerca de los beneficios en el sector público, y yo estoy mucho por hoy.
Por lo tanto, si el sistema funciona, es el exceso de beneficios no es un problema. Encima de las ganancias sólo significa que la competencia no está funcionando y luego se fijará la situación de la competencia y no centrarse en los beneficios.
Algunos nueva dimensión a tener en cuenta de juego en un escándalo respecto a Carema;
Capital de riesgo de manteca de cerdo ha llegado a la luz. Tengo la impresión de que la opinión es que se trata de una especie de eminencia gris en las sombras que hacían negocios turbios, asesinatos cuasi-contrato y el tráfico de drogas. Esto obviamente no es el caso, pero hay jugadores que han identificado las actividades que pueden cambiar con fondos relativamente pequeños, y relativamente pronto, lo que aumenta significativamente su valor. Ofertas Estructurales a través de fusiones o escisiones, operaciones que son inmaduros y la gobernanza transparente puede asumir su verdadero valor o negocios emergentes que tienen potencial, pero todavía no hay valor real de mercado - esto es lo que riskkapitaliser dedicado a parar el dinero pulg Ellos hacen las inversiones, las operaciones de control en la dirección deseada y luego hacer una salida cuando se identificó la posibilidad de que se haya agotado.
El hecho de que los capitalistas de riesgo están en el mercado de los servicios de salud es bastante obvio, un mercado que en un principio tenía muchos jugadores pequeños. Hay obvias economías de escala, compartiendo los gastos comunes y se pueden comprar en volumen de la coordinación. Eso sucede en la mayoría de las industrias de otros conocidos, así que por qué no aquí? En este mercado, hubo inicialmente una serie de pequeños jugadores que podrían ser absorbidos por una constelación mayor de la constelación más grande sólo tiene el capital para adquirir el. Varios de los jugadores más importantes se encuentra en una fase de crecimiento que es de interés para los capitalistas de riesgo. Es sólo salir del EQT y toma de control del inversor, lo que indicaría que cualquiera de estas dos empresas, teniendo en cuenta que el capital riesgo había terminado con su trabajo y que estaba listo para una propietarios estables y långssiktig en una actividad estructurada. El período de la revolución había terminado y empezó la evolución.
El capital de riesgo es muy bueno.
Las ganancias pueden ser libres de impuestos fuera del país es otra cuestión. El interés en invertir en el país depende de las condiciones, el acceso a personal capacitado, los impuestos, la estabilidad del sistema político, los niveles salariales, el acceso a la infraestructura y todo lo demás que usted necesita para manejar un negocio. Los impuestos son un costo, a tanto alzado. Si el coste se puede evitar, se debe hacer. No hay tal cosa como moral o inmoral, ya que cumple con las normas vigentes que son iguales para todos. Desde una perspectiva sueca, estas reglas son una ventaja competitiva, pero probablemente una desventaja fiscal mayor que la ventaja que tiene en la atracción de inversión internacional. Es probablemente contraproducente para Suecia, que las reglas mirar como lo hacen hoy en día. Como he dicho anteriormente, esta es una dimensión que es innecesariamente interesante ya que las cifras son bastante grandes cuando los agentes hacen poco saludables beneficios extraordinarios, a saber cuál es el problema fundamental en las partes de la asistencia sanitaria privada. Poco saludables beneficios extraordinarios.
Pero, ¿cómo las noticias se llenaron por la negligencia de Carema obvia y surgen aparentes beneficios extraordinarios? La raíz de estas dos cosas se pueden encontrar en el mismo problema - la falta de seguimiento.
Supongamos que yo estoy pidiendo un sofá, se especifica claramente y paga por una buena calidad, pero si no vuelvo a hacer la entrega.
Un proveedor que hace un buen sofá con mano de obra y materiales sólidos pueden ser adecuadamente remunerados, me daré por satisfecho debido a que el sofá es un producto sólido. Si yo no estaba viendo, o tomar la palabra del proveedor por la calidad así que tal vez yo soy feliz, pero no sé si yo debería ser.
Otro proveedor de cuenta de que nunca vi el sofá a las normas y darse cuenta que si haces trampa, por ejemplo, mediante el uso de sub-componentes estándar, por lo que son una pequeña parte del costo de precio de compra y se dispondrá de fondos con los que jugar, ya sea como resultado una reducción en los precios de los Para poder competir - tal vez ambas cosas.
Así que cuando pido un sofá nuevo y obtener tramposo libre menor que el artesano honesto y hacer el trabajo. Se gana más y obtener un producto chatarra que es deficiente en comparación con lo que he pagado.
Esta es la lógica simple que afecta a las compras recurrentes sin seguimiento. Cualquier persona que no garantiza la entrega de calidad será a un ritmo acelerado a las deficiencias en la entrega. puede dejar que su espíritu funciona, pero el deudor todavía tiene que sentarse con la responsabilidad de asegurar que usted obtiene lo que paga.
Adquisiciones está a cargo de LOU (Ley de Contratación Pública). A menudo se acusa de ser inflexible y engorroso, pero el propósito es suprimir el nepotismo y para garantizar que el dinero público no se gasta en vano si no son relevantes alternativas más baratas. LOU es bien para este propósito.
En realidad, hay dos problemas básicos;
- es difícil a los requisitos establecidos de manera pertinente - las habilidades no es el comprador, pero el que tiene necesidad del sector público - y
- a vivir con el acuerdo para asegurar que usted reciba lo que pidió
Para obtener el precio u otros parámetros simples y medibles son la versión más simple. Establecer una serie de requisitos en lo que desea y seleccione el precio más bajo se encuentra en una cita de un proveedor que se considera capaz de ofrecer.
El problema surge cuando de una manera objetiva y transparente para trabajar con valores de suaves tales como "calidad". Esto debe ser transformado en una forma que la superficie de la pérdida de la transparencia y la previsibilidad en la evaluación, porque la parte perdedora en una contratación dudosa podría apelar. Se pone a la enorme cantidad de tiempo en hacer los buenas condiciones ", pero ¿qué efecto tiene los requisitos que nuestro tramposo entonces todavía responder que sí, que el comprador no se da cuenta debido a la falta de seguimiento? Lo que está claro es que aquellos que dependen de la calidad de la prestación está tan claramente el sufrimiento, pero ¿cuál será el impacto en el mercado?
Bueno;
- Autoridad trampa mantiene una buena calidad, sino porque la calidad no es tan corre sí a todas estas necesidades "hay que" no engañar a los costos. Esto permite que el tramposo se puede poner una oferta en el precio por debajo del jugador limpio. Cualquier persona que es honesta y seguirá el catálogo de las necesidades de más largo (y que espera que esos costos) cada vez más dificultades para competir.
- Consolador trampa ganar sus ofertas y entonces también a escala más rápido que el jugador justo no puede, lo que significa que incluso aquellos que sólo engañan por un punto al comienzo será un ganador en el largo plazo.
De este modo, un seguimiento inadecuado, por no tener cláusulas de penalización que se utilizan también en caso de infracción, y al negarse a levantar los números cuando missförhålandena alcanza un cierto nivel, por lo que crear un ambiente donde el tramposo recibe una mayor competitividad y por lo tanto se convierte en un ganador.
El Plan de Acción
- Los procedimientos de control y las sanciones por las fallas se deben incluir en los contratos; - Los errores deben ser encontrados y debe picar a la ruptura. Si salen con las deficiencias, se convierte en rentable a romper. (Vea el club de la lucha de película en crasos cuestiones económicas).
- Revise los requisitos del catálogo - que no necesitamos más requisitos, pero menos, y sólo aquellos que pueden y quieren hacer un seguimiento de. Requisitos que no se da seguimiento podría beneficiar al tramposo.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/20/pasor-berg-och-profiten/~~V
Einar,
Estaré encantado de discutir y debatir sobre el tema, pero para aquellos que tienen argumentos válidos, no hay absolutamente ninguna razón para tratar de reducir al burlarse del hombre para la discusión con. Mi nombre es Ponto, es angostiker y yo dar lecciones a los municipios de contratación. La única razón es que me llame el pastor es para ocultar el problema. Es una vergüenza.
En todos los casos en los que poner las cosas fuera de la construcción debe ser objeto de seguimiento - que es muy clave. Si no lo hace, es la cadena lógica muy simple, los contratos son ganados por los que no lo sirven como alguien que identificarse, sin reducir la prestación de servicios para hacer más dinero. En este caso, un buen montón de dinero y el dinero que luego por todos los medios permitidos por la ley para detener en sus propios bolsillos. Todas las partes de esta cadena es completamente lógico y previsible, pero los problemas no se producen si el órgano de contratación entiende que lo que gasta en la construcción, operaciones, y no el de responsabilidad! La responsabilidad puede ejercerse de dos maneras: a través de la confianza y el control. La confianza es buena, el control es mejor.
Usted señala que los argumentos acerca de por qué usted debe conseguir en absoluto - es una pregunta interesante, pero un poco diferente que el que se tratan aquí. Me he centrado en por qué no funciona para hacer lo que hacen, pero se necesita tan claramente basado en el contrato desde el principio es racional. Pero, ¿usted llevar este debate a este nivel, como los puertos también se puede experimentar en los problemas que este tipo de actividad ha sido criticado antes, también, pero entonces la responsabilidad no se han pintado como una explicación de por qué salió mal.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/21/en-ursakt-och-en-uppfoljning/~~V # more-232
Einar,
Gracias por la disculpa - que por supuesto es aceptada - y gracias por un examen más detallado.
En su visión matizada de la realidad es que estamos de acuerdo - el seguimiento es difícil o imposible de hecho, si usted no tiene experiencia en el negocio de la subcontratación.
# Hay que hacer un seguimiento de la calidad, incluso internamente, y creo que el tipo de actividades que realizan y con independencia del modo de operación. Los municipios tienen que seguir hasta sus propias casas. Se convierte en especialmente grave si se pone a cabo la misión de la ganancia, pero el usuario debe tener el derecho de exigir controles, aunque el propio municipio es el ejecutor de la ilimitada ingenuo pensar que la falta de atención de la salud es una consistencia camino privado. Es cierto que la propiedad privada crea incentivos para hacer trampa, pero la negligencia ha existido siempre y el único asiento para hacer frente a esto es a través de cheques.
# Los requisitos deben ser medibles y verificables, de la misma manera como objetivo en todas las actividades. "Tenemos que ser mejores en X" no tiene sentido a menos que tenga un método para medir qué tan bien estamos hoy y para ver un futuro participar en la encuesta.
# El resultado final es que no está de acuerdo, y sigo creyendo que un modo de operación privada es la mejor a largo plazo si usted tiene un control de trabajo. Se crea un sistema automático de conciencia de los costos en el ADN de la compañía. Lo difícil no es la entrega de una buena atención, pero la parte más difícil es ofrecer atención de calidad a un costo que la sociedad puede aceptar el trade-off contra todo lo demás una sociedad quiere hacer.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/22/sista-vandan-om-varden/~~V
Einar,
"Por lo último que se puede decir que debido a que parecen coincidir en que es imposible establecer un control efectivo a un coste razonable, no se puede privatizar. "
No es que realmente no está de acuerdo. Yo sostengo que es completamente independientemente del modo de operación debe tener una forma de medir y controlar la calidad. No hay costo que sea atribuible a la atención privada, pero que es muy relevante, independientemente del modo de operación. Tome Granja de cobre; trabajó miserablemente, incluso antes de la toma Carema. No ha mejorado, lo dice de verdad que no, pero se hizo cargo de un negocio en quiebra.
"A medida que el debate sobre los beneficios de la sanidad privada o las escuelas privadas se ven obligados a un nivel razonable de concreción, ya que a menudo resulta que el colapso de los argumentos. Pues bien, el reconocimiento de los enormes retos de seguimiento, si se admite que los beneficios pueden venir de hacer trampa, así como de una mayor eficiencia. Pero eso no cambia que sigue siendo el mejor con las organizaciones privadas. A mis oídos suena exactamente igual que APK-ciones, que dijo:. Claro que no es democrático en la Unión Soviética, dado el sistema económico no funciona, pero es aún mejor con la economía planificada soviética "
Aquí son, por supuesto, también lejos de ser consistentes. Estamos hablando de las desventajas de modo privado de la operación y las listas únicas desventajas por lo que parece que la cabeza, pero para una imagen relevante Acabo de tener una lista de los pros y los contras de cada uno, y luego de llegar a un slutsalts. Debido a que muchos decidieron a la conclusión de lo que tienen una tendencia a ignorar las desventajas de la opción preferida y las ventajas de la segunda opción.
Se supone que una eficiencia de reducción de costes sólo puede lograrse mediante la reducción de la calidad. Las afirmaciones que he decidido es absolutamente incorrecto. Hay un montón de beneficios que se obtienen. Sólo para agregar programas sobre la base de lo que es mejor para los usuarios en lugar de lo que es mejor para la comodidad personal, usted tiene una boca grande.
"A menudo privatiza suecos políticos de derecha, con la venta de las operaciones de las empresas estatales de otros países. Lo curioso es que el ADN del estado al parecer es diferente de una naturaleza fuera de Suecia "
Telia se ve muy diferente en el extranjero donde se encuentran los recién llegados, y en Suecia, que es una grasa de facto monipolist. Así que lo que están tratando de señalar lo absurdo es, en realidad, al menos parcialmente cierto. Sin embargo, no veo que las ventas a organismos públicos extranjeros es un fenómeno común, pero aquí me siento que probablemente están muy cerca de su propia situación y hay un gran stock de amargura que se generaliza desde el exterior. Quiero que este no permitir difamatorio, sólo que yo sospecho que aquí no son necesariamente racionales en sus argumentos.
"Si uno es privatizar a mí me parece que usted debe tener la mayor cantidad de impacto en el mercado como sea posible. Por lo tanto, debería introducir un sistema de vales de cuidado de la salud que siguió a la paciente. No les importa los beneficiarios y sus familias tienen por lo menos la potencia de salida si el proveedor es pobre. No sería sustituir el requisito de control de calidad, sino que proporcionaría otra posible influencia ".
Puedo comprar sin rodeos! Como se menciona en los medios de comunicación, esto es un problema. En teoría, tenemos una opción, pero en la práctica, el paciente designado sin ninguna opción. La necesidad de control es principalmente en la posibilidad de utilizar su poder es débil. El único desafío en este escenario es que el Estado debe garantizar que todos tengan acceso debido a una responsabilidad del Estado. Para ser capaz de cuidar de todo lo que tiene que tener un búfer que puede capturar a aquellos residentes que deseen otros fines y que los costos de capacidad de reserva probablemente un poco, pero es probablemente más barato y más transparente que un dispositivo de control de gran tamaño.
De control que se necesita en cualquier caso, pero yo soy un subsidio de lactancia.
http://ideaktig.wordpress.com/2011/11/23/mera-om-outsourcing/~~V # more-248
Einar,
"Un poco sorprendido, estoy de que no estábamos de acuerdo en que es muy difícil tener el control de calidad y caro. Su argumento de que usted tiene que tener el control de calidad, independientemente de la estructura operativa anula de hecho es más fácil para mantener la calidad en sus propias operaciones. La razón es, obviamente, que los líderes en los diferentes niveles, entre cuyas responsabilidades incluyen la garantía de la calidad, es la disposición de uno. "
Mi punto de vista subjetivo de los empleados públicos es que hay dos categorías: los que han casi como un resfriado y que realmente tienen una pasión por su misión y luego una segunda categoría que ir a trabajar y se quedó en sus horas, pero con un interés más bien mediocre, y porque es un trabajo sólido como flotando alrededor de este foro en la organización, independientemente de la forma de estructurar. Se trata de un desafío extremo para los mandos medios en el servicio público para manejar este tipo de personal. (Esta es la manera de los grandes empleadores del sector privado también, pero donde la más grande que ahora está comprando a la gente que realmente no quieren contribuir). Los empleados del sector privado están más motivados, en muchos casos que han elegido algunas opciones privadas para ti mismo, pasando de un público. Las alternativas privadas tienen por tanto una ventaja (la llaman inmerecida), con un promedio de más personal motivado. Es terriblemente difícil para que el personal desmotivado hacer un buen trabajo.
Certificación
Siendo la norma ISO 9001 no significa que a) aplicar o b) los procesos funcionan realmente en la actividad, incluso cuando se aplican.
También añade que esta palabra de recuerdos para mí, no estoy diciendo que la certificación es una solución. Estoy ciertamente no la norma ISO-amarradores. Yo digo que tienes que tener un seguimiento, pero no es lo mismo que la certificación y un pariente de seguimiento a un documento de la ISO. Y yo también te digo que es necesaria independientemente del modo de operación.
Quisiera hacer hincapié en el cuidado de la gestión pública es a menudo demasiado pobres, pero los numerosos casos que llegan a los medios de comunicación no se refiere al modo de operación como un modelo explicativo. (Tengo la intención de especular acerca de la explicación de que es estar en la profesión del periodismo de manera significativa la izquierda se volcó cortes). El seguimiento es necesaria, independientemente del modo de operación. No es razonable que sólo la atención privada estará sujeta a un requisito para este tipo de control - incluido el proveedor de servicio público debe demostrar que es la calidad que el usuario debe ser capaz de reclamar.
Le comenté la última vez aquí.
a) Mi experiencia como líder es que siempre hay un apasionado pocos, pero menos talento y el resto se sentirá motivado a luchar con el jefe. Eso es lo que yo creo que el sector público también, pero era muy largo desde que trabajé allí.
b) Salvo que la ISO y el otro control de calidad estricto es lo que se requiere, pero algo aún más, por lo que en realidad se puede especificar lo que sería. Uno no puede desear para el seguimiento de los métodos que no existen.
c) Estoy de acuerdo en que todas las actividades requieren de un seguimiento. Pero es una gran diferencia en el seguimiento de su propio negocio y controlar sus actividades. Precisamente porque es un problema creado la norma ISO 9000 y tal Índice de Calidad del sueco. Es los métodos disponibles. Entonces usted puede tener los medios de comunicación los métodos, que dejan mucho que desear, ya que, en muchos casos, incluso una alarma sin comprobar la historia.
d) La conclusión de nuestro análisis, creo que no se puede de inmediato y por una cuestión práctica de postular que la empresa privada es mejor que la pública.
a) Estoy de acuerdo con la división, y agregó que el sector público con frecuencia se drenan de los que suelen estar motivados. Aquellos que "quiere más" inercia irritada en las grandes organizaciones y tira de - por lo general a una alternativa privada.
b) La intención de ISO para el seguimiento de los procesos. Quiero decir realmente nada más, pero menos bien. Una característica que controla los criterios de la mirada tierna de los resultados y métricas - no se procesa. Y eso que hace el cliente - no en la forma de declaración de impuestos por un contratista.
c) No creo que sea necesariamente una diferencia tan grande.
d) Un objetivamente no se puede decir que este es el caso en general y especialmente no en todos los casos. Sin embargo, creo que drikvrafterna construcción de la competencia y la elección suelen conducir kostnadsaffektiva y alternativa racional.